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2016年5月19日 上午3:10心狂跳「癱軟馬路上」 心房顫動誤當驚恐症

一顆心「噗通、噗通」的狂跳,吸不到氧氣,一位男性病患,日前走在大馬路上就俄然感覺心跳加快,快到缺氧,全部人沒法走路,只能當場癱軟在街邊呼救,一開始還以為是驚懼症爆發,就醫搜檢才發現是更致命的心房顫抖,心跳已飆破180下,乃至逼近200大關。台北榮民總病院內科部心臟科主治醫師胡瑜峰提示,須積極接管醫治、依照醫囑用藥才是保命之道。

七成發生在白叟身上 易與驚恐症混合

胡瑜峰醫師表示,心跳快、喘不外氣,臨床切實其實有很多病患錯把心房纖維顫動當做驚懼症發生發火,只是驚愕症心跳再快,也大多不外100上下。

不紀律心跳快又亂、心悸、呼吸急喘、走路無力、頭暈、胸口悶等,皆是心房顫動的典型症狀。憑據統計,在台灣,心房顫抖是標準的「白叟病」,年數越大越容易發生發火,特別是合併有高血壓、冠心病、糖尿病、心衰竭、心肌肥大等者,風險更隨之增添。

胡瑜峰醫師說,心房顫抖患者有70%都在65歲以上,跨越75歲以上者,比率也有10%至15%,除了年數是最大危險因子以外,致病身分還包孕常見的血汗管疾病、甲狀腺機能亢進及心房瓣膜病變等,而心房顫抖最怕激發中風、心衰竭、心缺氧等嚴重後果。

2至3成無較著症狀 應定期健檢

值得留意的是,約有2至3成的心房顫抖患者沒有較著症狀,有人直到健檢才不測發現自己有心房顫抖,且已變成慢性的心房顫抖,想恢復正常心跳已不行能。

積極用藥保命 新一代藥物可削減住院及死亡率

胡瑜峰醫師指出,針對初期心房顫抖患者如陣發型心房顫抖,由於有較嚴重的症狀且還有機遇恢復正常心跳,多半會積極專心律不整藥物以控制患者在正常心跳。除現有藥物之外,新一代的抗心律不整藥物如Dronedarone,可削減因心房顫動激發血汗管住院事宜及死亡的合併産生率達24%,但不合用於心衰竭住院與永遠型患者。別的,利用經導管電氣或冰凍炙烤,破壞掉心臟亂放電的異常肌肉,也可到達傑出療效,一年內成功率可達8成至8成5;至於已拖久變永遠型的心房顫動者,只能退而求其次,用藥保持不變,別讓心跳太快,減少心臟傷害。最後以藥物預防中風的産生也是十分主要。

胡瑜峰醫師提醒,單次發生發火時候越久、發生發火頻率越頻仍,城市造成心房顫抖愈來愈糟的惡性輪回,唯有積極接管醫治、依照醫囑用藥才是保命之道,至於坊間傳播魚油、Q10等護心保養品,並沒有臨床共鳴證據確認有功能。


引用自: https://tw.news.yahoo.com/心狂跳-癱軟馬路上-心房顫動誤當恐慌症-000100307.htmlLV包包 LV皮夾 LV長夾 LV專櫃 LV旗艦店
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